A lesão medular determina, também, alterações do controle
intestinal. Nas lesões de nível mais alto, o distúrbio está principalmente
relacionado com inatividade da parede intestinal (tendência a constipação
crônica) e nas lesões mais baixas com incontinência (tendência a eliminação
acidental de fezes). Embora na maioria das lesões medulares não seja possível a
recuperação do controle intestinal, um programa de reeducação pode fazer com
que o intestino funcione sempre em um mesmo horário, tornando mais fáceis as
atividades fora de casa.
As regras básicas para a reeducação intestinal são: dieta
rica em fibras vegetais, ingestão adequada de líquidos (2 a 2,5 litros por
dia), realizar exercícios diariamente, ter um horário programado para estimular
o funcionamento do intestino, fazer massagem abdominal no sentido horário no
momento do esvaziamento, e, quando necessário, usar laxante, o mais natural
possível. Se as orientações apresentadas não forem efetivas, a utilização de
recursos tais como estimulação digital com luvas, supositórios e enemas serão
necessários. Todos estes procedimentos devem ser orientados pelo médico.
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